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                养老常识

                中国成功老龄化的现状——基于中国健康与养老

                  成功的老龄化要求老年人没有重大疾病、良好的自测身体健康和心理健康、高认知水平、身体活动和功能以及高社会参与度。为了了解中国成功老龄化的现状,清华大学罗浩博士在中国,健康与养老随访调查的基础上进行了一项实证研究,为我们了解中国成功老龄化的现状提供了一个窗口。成功老化介绍

                  成功的老龄化包括三个部分:1)低发病率和与疾病相关的残疾概率,2)较高的认知和身体功能水平,3)积极参与生活的各个方面,这三个方面是相互关联和共同的作用这个概念强调成功的老龄化不仅需要病理健康,还需要保持功能水平和积极乐观的生活态度。

                  国外关于成功老龄化研究

                  澳大利亚学者对出生在澳大利亚、新西兰和英国的5512名70岁以上老年人的健康状况、残疾和心理压力数据进行了分析,发现健康的生活方式和健康的体重维持对成功老龄化有积极影响。

                  通过分析1998年、2000年、2002年和2004年的健康和退休调查数据,美国学者估算了中国65岁及以上老年人成功老龄化的比例。结论是,任何时候,美国老年人的成功老龄化率都不到11.9%。在对各种人口统计学变量进行逻辑回归分析后,发现年龄较大、男性和相对较低的社会经济地位对成功老龄化有负面影响。

                  2中国关于,成功老龄化研究

                  由于缺乏全国性的调查数据,国内关于成功老龄化的研究大多局限于针对特定人群的区域量化研究和理论探讨,而关于成功老龄化比例估计及其影响因素的全国性研究尚不存在。

                  罗浩博士的研究将基于2011年中国健康与养老金跟踪调查的基线数据,估算组成,各地区中国老年人口成功老龄化的比例,并对其影响因素进行多层次逻辑回归分析。

                  考虑到中国健康和养老金跟踪调查与美国健康和退休调查之间的高度相似性,本研究借鉴了美国关于关于评价标准,成功老龄化的研究,旨在使结果具有最大程度的可比性。

                  成功老龄化的现状

                  1样本特征

                  如表1所示,在来自5107家庭,的7568名受访者中,约有四分之一的人有非农业户口,共有1818人;约四分之三来自农村,共5750人。就年龄组而言,37.9%的受访者年龄在60至64岁之间,而85岁及以上的老人只有2.7%。

                  从受教育程度来看,城市人口和农村人口差异很大。以文盲为例,近一半的农村老年人是文盲,而城市老年人的文盲率仅为14.7%;8.8%的城市老年人具有高中以上文化程度,而农村只有0.2%。从婚姻状况来看,约有四分之三的老年人已婚并与配偶生活在一起,其余四分之一的老年人大多丧偶。

                  表1样本特征

                  表1样本特征

                  2城市老年人与农村老年人的差异

                  表2显示了标准老年人在城市、农村和全国的比例,这与展示每次成功老龄化的情况一致。在城市老年人中,54.1%没有重大疾病,这一比例明显低于农村地区的67.5%。值得注意的是,问卷中的关于病问题是:“有没有医生告诉过你,你有以下慢性病?”然而,在农村地区,仍然有老年人不知道他们是否患有某些慢性病的情况。

                  自测健康体现在身体健康和心理健康两方面。身体健康方面,中国不到五分之一的老年人认为自己身体健康。根据标准,的数据,只有13.1%的老年人身心健康。考虑到中国老年人对健康的自我评估趋于保守,我们将体质健康的标准放宽到“一般”及以上,符合标准标准的老年人数量大幅增加到63.7%。

                  表2:成功老龄化现状:符合各标准老人

                  在心理状态得分上,城市老年人和农村老年人存在显著差异,城市老年人表现出较好的心理状态。两项评分显示,根据自我评估,城乡老年人健康状况良好的比例分别为50.8%和32.2%,城市人口明显高于农村人口。

                  另一个有显著差异的标准是老年人的认知状况。无论是事件记忆还是精神状态,城市老人的得分都远高于农村老人,这与近一半农村老人的文盲率直接相关。此外,与城市老年人相比,农村老年人更积极地参与社会活动(见表3)。

                  表3积极参与情况

                  表4显示了展示城乡老年人积极参与社会生活的各个方面。以生产为例,去年有一半以上的农村老年人从事某种生产经营,而不到十分之一的城市老年人。城市老年人的社会参与更多地体现在以打麻将,打牌跳舞、练气功、活动,健身为代表的文化娱乐圈。可以看出,城市老年人和农村老年人的社会参与模式存在显著差异。

                  通过对六个标准,的调查,我们发现标准的老年人只有4.7%在农村,4.5%在城市,4.6%在中国。我们也尝试了一个更严格的标准,即将选择良好或以上自测生理健康状况的老年人归为成功老龄化,符合标准标准的老年人比例分别降至1.6%、1.3%和1.4%。而美国每个时期成功老龄化的比例都高于10%。

                  表4不同特征人群中成功老龄化老人所占比重

                  表4显示了每个人口变量除以成功老龄化的比例。此外,进行卡方检验是为了确定不同人群中成功老龄化的比例是否有显著差异。初步结果显示,性别和消费在城市、农村和全国的年度支出对成功老龄化的比例没有显著影响。

                  正如我们所料,随着年龄的增长,成功老化的比例逐渐降低。在85岁以上的老年人中,4.3%的城市老年人仍然实现了成功老龄化,而农村地区只有0.6%。受教育程度对成功老龄化的影响在城市不显著。在农村地区,虽然不同文化程度的老年人成功老龄化的比例有显著差异,但趋势并不明显。

                  此外,在农村地区,已婚并与配偶共同生活的老年人比例是其他老年人的两倍以上,这种差异在城市并不明显。最后,从支出来看,消费,食品,老年人较多,成功老龄化比例较高。

                  3多水平逻辑回归结果

                  表5展示了成功老龄化影响因素的多水平logistic回归分析结果,以进一步验证在控制其他人口统计学变量后,各变量对老年人能否实现成功老龄化的净影响。

                  结果表明,对于城市人口而言,只有年龄和每周食品支出对成功老龄化的实现有显著影响。对于农村人口来说,老龄化、低教育水平、丧偶或离婚以及消费的低支出都会对成功老龄化产生负面影响。然而,性别的影响在城市和农村都不显著,这与麦克劳克林等人的研究结果一致。

                  表5:多水平logistie回归结果

                  表5:多级物流回归结果

                  研究结论

                  随着出生高峰期出生的一代人从中年走向老年,“人口老龄化”无疑成为当今最热门的话题之一。如何让占人口近五分之一的老年人安度晚年,是最基本的民生问题。尊重长者的心理感受,保障和改善他们的健康和生活质素,是长者的根本利益,是家庭和社会的责任,也是政府保障和改善民生的责任。


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